Este análisis debe darse con números reales y radica en la capacidad de respuesta que puede dar el sistema de salud colombiano para la atención de estos casos…
Las condiciones de salud no solo dependen del estado físico de los ciudadanos, sino de la fortaleza del sistema hospitalario; según el Gobierno Nacional, calcula que casi 4 millones de personas en el país; es decir el 8% de la población, puede resultar contagiada; proyecciones del Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia ha tenido una posición privilegiada en el tiempo debido al alcance geográfico del virus, debido a que ha podido ver cómo ha sido el comportamiento en los diferentes países y así mismo ha podido evaluar la eficiencia y la eficacia de las medidas que los diferentes gobiernos locales y nacionales han tomado para contrarrestar el virus.
Casi un mes después en Colombia, apareció el primer contagiado y este contagiado provenía de un país con altos índices de contagio, aun así con ese espacio de aprendizaje parece que no ha sido suficiente, para que los gobernantes tanto locales como nacionales aprendan la lección, hoy aún no se conoce una vacuna o una cura para el virus, medicamente solo existen tratamientos paliativos usados en enfermedades similares; pero, esto ha dejado una lección importante en el manejo de los pacientes y especialmente cuando se contrasta con las curvas casi exponenciales de contagio en países que no adoptaron medidas urgentes, necesarias e inmediatas.
Si bien hay alentadores números que continuamente se presentan en los diferentes medios y paginas oficiales donde se confirma que casi el 80% de la población infectada o se recuperara o no presentara síntomas que requieran atención medica dedicada, ese otro 20% es donde radica el análisis que casi deja atrás lo médico y pasa a la discusión de la salud pública y su fortaleza.
Este análisis debe darse con números reales y radica en la capacidad de respuesta que puede dar el sistema de salud colombiano para la atención de estos casos, la curva colombiana presenta una pendiente casi indefinida es decir crece casi despreciando la variable temporal, las autoridades de salud mundiales, OMS describen que en el peor caso de contagio; la persona portadora del virus podría contagiar a cerca de 1000 personas, Colombia hasta el momento ha alcanzado 4149 infectados diagnosticados (al 21 de abril) superando los promedios de infección de Italia y España ¡Los casos más radicales en Europa! En España el 13% de los pacientes requirieron una cama UCI y el registro más alarmante son 88 muertes en 24 horas es decir una muerte cada 16 minutos para Italia.
Para ser más sensatos a la fecha se practican alrededor de 120 pruebas por cada 100mil habitantes (información INS), quizá algunas con falsos negativos, dado que en los países que atendieron primero la emergencia se han tenido que hacer hasta 5 comprobaciones para lograr datos reales, es inaudito y esto está generando un sub-registro, y mostrando una debilidad en el sistema de salud, donde las EPS deberían estar haciendo pruebas domiciliarias y alimentar un sistema de información en tiempo real con metadatos y blockchain, pero como la salud es un negocio la información no fluye y las pruebas no se hacen.
La tasa de propagación estudiada en Colombia por el INS es de 2,68. Usando los datos del Gobierno nacional, cada paciente de los casos más graves que produzca el SARSCov2, tendrá una supuesta hospitalización de 14 días en UCI y cinco de hospitalización de cuidados paliativos y es ahí donde debemos mirar críticamente la discusión y si el sistema de salud pública colombiano tiene la capacidad para atender esta población.
Hoy el país tiene a tope el sistema de salud UCI, no hay una sola cama vacía y los gobiernos tardíamente toman la decisión de comprar equipos para adecuar espacios UCI, tanto así que los primeros equipos entraran al país a mediados de mayo y así hasta agosto, como lo vemos en la imagen; esta medida que se dice urgente para la atención de estas personas que estarán en estado crítico debido a la infección no debería tardar, países como Argentina; en la región, ha decidido construir 8 hospitales UCI para la atención de pacientes, esto quiere decir compra de equipos médicos (ventilación mecánica) y pruebas diagnósticas.
En Colombia hay casos alarmantes del descuido del sistema de salud público; por ejemplo: en Florencia capital del Caquetá, sólo contamos con DOS camas UCI, el dato total de camas UCI e intermedias en Colombia es de 12Mil, de estas 5.300 son UCI y la ocupación hoy es del 80%, de ahí el llamado al fortalecimiento inmediato del sistema, como única medida de atención médica; y como única medida preventiva es el aislamiento total o cuarentena total, y ambas medidas dependen de la voluntad política del gobierno nacional y en su función de administrador estatal.
Retomando, Aislamiento total, definitivo e indefinido y fortalecimiento hospitalario y sumado a las protección económica de los más vulnerables que dependen en su sostenimiento de la calle son las únicas medidas eficientes para enfrentar la crisis, la matemática es simple casos severos y críticos, serán alrededor de 800Mil, en Colombia; los cuales en el tiempo tendrán que entrar a disputar una de las 12Mil, camas con equipos de atención, claramente no todos se darán en un solo espacio temporal; pero, las tasas de crecimiento indican que ¡La crisis está por sobrevenir!